開浦蘭(左乙拉西坦片)藥理作用是左乙拉西坦是一種吡咯烷酮衍生物。左乙拉西坦抗癲癇作用的確切機制尚不清楚。在多種癲癇動物模型中評估了左乙拉西坦的抗癲癇作用。患者在服藥時應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,定期進行血藥濃度監(jiān)測,以確保藥物的功效。此外,突然停藥可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作增多,甚至出現(xiàn)其他的反應(yīng)。因此,任何用藥調(diào)整都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
左乙拉西坦片對于輕度和中度腎功能受損的病人,無需調(diào)整給藥劑量,嚴重肝損的病人,肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于60ml/min/1.73m2,日劑量應(yīng)減半。
左乙拉西坦片藥物相互作用:體外數(shù)據(jù)顯示:治療劑量范圍內(nèi)獲得的高于Cmax水平的濃度時左乙拉西坦及其主要代謝物,既不是人體肝臟細胞色素P450、環(huán)氧化水解酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制劑,也不是它們具有高親合力的底物,因此,不易出現(xiàn)藥代動力學(xué)相互作用。
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