【概述】
又稱早禿或脂溢性脫發,多發于20-30歲的男性。男性脫發多從前額兩側或頭頂開始,從鬢角向上延伸,致頭頂頭發逐漸稀疏,前發線升高,頭發越來越稀而細,然后形成“歇頂”或“高額”。
【病因】
家族遺傳,國內研究表明,51.8%的男性型脫發(又稱AGA)患者有家族史。
如果男性父親或母親任何一方的家族成員曾患有脫發,則出現男性型脫發(又稱AGA)的機會會增加。國外有研究證實,有家族史的男性型脫發(又稱AGA)患病率約是無家族史的男性患病率的2.5倍。
雙氫睪酮(DHT)
一種叫雙氫睪酮(DHT)的物質是導致男性型脫發(又稱AGA)的主要因素。出現男男性型脫發(又稱AGA)的男性,頭皮中的毛囊表現為5α-還原酶異常,引起雙氫睪酮增加,最終導致毛囊的逐漸萎縮,令頭發變細,頭發數目下降,影響頭發的正常生長周期。
【癥狀】
1、 男性型脫發(又稱AGA)的開始發病年齡在20-30歲之間。
2、 脫發首先是從前額兩側鬢角部位開始,鬢角變深,在這同時或稍后,前額發際線緩慢后退,形成高額,進行性加重,頭頂也被侵犯,頭發脫落,越來越稀。
3、 隨著頭發脫落,新生長的頭發明顯比原來頭發變細,生長速度變慢。再以后變成又細又短的毳毛樣軟毛,頭頂和前額部連結成大片的脫發區,頭發光滑發亮,僅在兩側顳部及后頭部如馬蹄形區域內頭發保持原狀。
4、 有部分患者開始是先從頭頂部脫發。男性型脫發有數種圖形,但最常見者是頭頂部脫發的額頂部退后型。
男性脫發的發展階段(分7期):其中1—2級屬于輕度脫發,4—5級屬于中度脫發。6級以上屬于重度脫發。
【概述】
也稱脂溢性脫發,是成年女性最常見的脫發病。25歲前后出現脫發,表現為頭頂部頭發逐漸稀疏變薄,兩側也變稀,但后頭部頭發正常。
【病因】
女性脫發的原因:
1.產后脫發:產后由于荷爾蒙分泌突然減少,頭發自然而然就會大量脫落,一般在產后2—7個月。
2.長期服用避孕藥停藥后:長期服用避孕藥的女性一旦停服也會出現脫發現象,一般出現在停藥后3——4周。
3.更年期脫發:更年期女性由于體內雌激素的不平衡,會出現彌漫性脫發,伴隨癥狀有心煩易怒,面色潮紅等。
4.節食過度造成的脫發:不少女士因減肥而一日三餐光吃蔬菜、水果等素食,難以有充足蛋白質、鐵質等營養供給頭發毛囊而導致脫發。
5.壓力型脫發:職業女性工作壓力大職業女性工作過勞及壓力過大,引致精神緊張。當人處于緊張狀態時會形成汗毛直豎的現象,妨礙血液循環的暢通,導致脫發及白發等情況出現。
6.燙發、染發過頻:頻繁地燙發和漂染,會對頭發造成損害以至脫落。因此,不可燙發過頻或濫用染發劑。
7.發型的影響造成的脫發:扎得過緊的馬尾辮、羊角辮和麻花辮以及將頭發束得緊緊的卷曲帶,長久都會損害發根造成脫發。
8.內分泌型脫發:甲亢、甲減、垂體功能減退等疾病,皮脂腺分泌過多或皮脂腺分泌性質改變都可引起脫發。
9.遺傳:女性也會出現遺傳性脫發,由于毛囊的生長期因遺傳而較短,因此提早出現脫發現象!
【癥狀】
對于女性脫發,常用路德維格分級法按照脫發程度分為3級。分別為:輕度、中度、重度。
輕度:頭頂頭發稀疏
中度:頭頂頭發稀疏,隱約可以見到頭皮
重度:頭頂頭發稀疏,頭皮明顯可見
【概述】
俗稱“鬼剃頭”,是一種突然發生的斑片狀脫發。雖然各種年齡均可發病,但多見于青年人,40歲以上者只占1/4。
【病因】
神經精神因素被認為是一個重要因素。不少病例發病前有神經精神創傷如長期焦急、憂慮、悲傷、精神緊張和情緒不安等現象。
近年來研究,斑禿的判斷與下列因素有關:
遺傳過敏: 約10%~20%的病例有家族史。有報告單卵雙生者同時在同一部位發生斑禿,還有報告一家4代均有斑禿,認為是遺傳缺陷性疾病。
自身免疫: 班禿患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲狀腺疾病者占0~8%;伴白癜風者占4%(正常人僅1%)。
【癥狀】
按發病周期分為活動期、穩定期、恢復期:
活動期:突然在頭部出現圓形或橢圓形的脫發斑,直徑1---10cm,數目不等,脫發斑逐漸擴大,邊緣處頭發松動,易脫落,做拔發試驗為陽性。
穩定期:脫發斑邊緣頭發不再松動,做拔發試驗轉為陰性。
恢復期:有新生毛發長出,最初為細軟的毳毛,無黑色素,逐漸長出黑色的終毛,恢復正常。
斑禿主要分為3類:
普通型斑禿:多數斑禿有一片或數片脫發區,病程數月。也有少數斑禿可反復發作或邊長邊脫落。
全禿:全部頭發都脫落。
普禿:除頭發全部脫落外,眉毛、胡須、腋毛、體毛等都開始脫落。
【概述】
近些年來,年輕人白發增多的現象不在少數。現代生活中的青年人普遍比他們的上輩人早生華發。不少青年剛過而立之年頭上已見絲絲白發,甚至20來歲頭上就已黑白分明。無疑少年白發給經以未老先衰之感,亦會使人產生自卑感和煩惱。
【病因】
早白是由于頭發髓質和皮質里黑色素顆粒減少或被空氣填空的緣故。正常情況下,毛乳頭內有豐富的血管,為毛乳頭、毛球部提供充足的營養,黑色素顆粒便順利合成。當黑色素顆粒在毛乳頭、毛球部的形成發生障礙,或雖然形成但因某種因素,不能運送到毛發中去,從而使毛發髓質、皮質部分的黑色素顆粒減少、消失時,就會出現白發。發生早白發,一般認為與下列幾種因素有關:
1、精神因素:精神緊張、憂愁傷感、焦慮不安、恐慌驚嚇等都是造成少白頭的原因。現代醫學認為,不良的精神因素,會造成供應毛發營養的血管發生痙攣,使毛乳頭、毛球部的色素細胞分泌黑色素的功能發生障礙,影響黑色素顆粒的形成和運送。
2、營養失調:實驗證明,黑鼠如果一直進食缺乏葉酸、泛酸、維生素等的食物,鼠毛便會變成灰白色。另外,頭發色素顆粒的顏色,往往和它含的金屬有關。黑頭發中的色素顆粒含有銅、鈷、鐵等元素,假如缺少這些元素,往往出現白發。此外。缺少蛋白質、嚴重營養不良等,也可長白發。
3、患慢性疾病:一些人患有植物神經功能失調、甲狀腺功能亢進、肺結核、傷寒、內分泌障礙等,也會出現白發。這是因為疾病破壞或干擾了毛乳頭、毛球色素細胞的生長發育,使它失去分泌黑色素的能力,阻礙黑色素顆粒的形成。
4、遺傳因素:少年白發也有一定的先天因素,在父母或家族血統中有類似的情況發生。
5、染發導致:年輕人對早生的白發喜歡用化學染發劑、洗發水把頭發染黑。要知道,經常用化學染料染發,會帶來一定的毒副作用,有礙健康。染發劑是白發者常用的化妝品,但可引起染發皮炎應慎重使用。
中醫理論:
中醫理論認為頭發與肝腎有密切關系,腎藏精肝主血,其華在發,肝腎虛則精血不足,毛囊得不到充足的營養,導致合成黑色素能力減弱,出現白發。
【癥狀】
癥狀:在青少年或青年時發病。最初頭發有稀疏散在的少數白發,大多數首先出現在頭皮的后部或頂部,夾雜在黑發中呈花白狀。白發可逐漸或突然增多,也有驟然發生。
斑禿主要分為3類:
普通型斑禿:多數斑禿有一片或數片脫發區,病程數月。也有少數斑禿可反復發作或邊長邊脫落。
全禿:全部頭發都脫落。
普禿:除頭發全部脫落外,眉毛、胡須、腋毛、體毛等都開始脫落。
處方說明:
處方說明:
來源:[1]黃天蘭.中醫治療脫發30例的觀察報告.中國療養醫學,1993,0(2);81-83
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
處方說明:
1、不能直接把洗發水涂到頭上或在頭發半濕的時候涂在頭上,用洗發之前要將頭發徹底打濕,這樣更好的洗掉污垢,避免傷害頭皮。
2、洗發水最好在掌心揉過之后再涂到頭上,這樣能最大程度減輕洗發水對頭皮的刺激,減輕頭發的負擔,防止堿性物質殘留,防止頭屑產生。
3、洗發時間不能過短,匆匆洗完頭的結果可能就是洗不干凈,造成洗發水殘留物留在頭皮上,尤其是后腦勺附近容易堆積油脂。
4、洗發重在洗頭皮。洗發不僅僅洗頭發,更是清洗頭皮。皮脂堆積在頭皮容易滋生細菌產生頭屑,也容易掉發。
5、洗發水要徹底沖凈,沖一遍絕對不夠,用護發素之前先要將頭發沖洗幾遍。
6、可以適當頭部按摩,用指尖部分而非指甲輕柔按摩頭皮3周,可以起到放松作用。
7、護發素不能取代洗發水,護發素雖然是頭發營養物,有的可以改善頭發生長環境,但與洗發水功效不同,不可互相取代。最重要的一點是護發素不能夠直接擦抹到頭皮上,會造成毛孔的堵塞,影響頭皮健康,出現一系列問題。
8、洗頭不要過于頻繁。即使是油性頭發,也最好不要一天洗頭兩次以上,這樣會過度打開毛鱗片造成頭發損傷,也會洗掉必要的油分。
9、選擇合適的洗發水,只用一兩次就下判斷有點輕率,持續使用的效果才是判斷的根據。
10、洗發水要經常換,季節不同頭發狀況也不同,一直用同一種洗發水不可能達到最好的護發效果。
11、洗頭切忌用力過猛,在洗頭發的時候,為達到清潔效果,有人會用手指用力地搓洗,而這種現象會使毛發與毛發間相互摩擦,使得毛發的毛表皮受到損傷,因此這種方式絕對要禁止的。而這個時候負責防止毛發間相互摩擦的緩沖任務的,便是纖細的泡沫了。因此起泡性良好的洗發精是保護毛發表皮及保持漂亮頭發的秘訣。
洗頭發看似簡單,但是也包含了很多養發常識。不正確的洗頭不僅僅起不到良好的保健作用,甚至會加重頭發負擔,造成脫發,因此重視洗頭,掌握正確的洗頭方法是非常重要的。最后要說一點:能水洗就不要干洗。
理想頭發的四個基本特征:(1)彈性 (2)柔亮 (3)結構緊密 (4)烏黑
一、中性健康的發質:
特性:頭發自然潤澤,亮麗柔美,容易梳理。
機理:有良好的血液循環,正常滋潤而形成一層本酸性保護網,油脂分泌亦正常。
護理:選用溫和而含水份量大的產品來保護現有的發質
建議:每周洗發3-5次。
二、干性發質:
特性:頭發干燥、收緊、敏感和痕癢,頭發失去光澤,缺乏彈性,無生氣,更使頭發迅地脫落。
機理:由于缺乏油脂分泌,外界影響,如過量使用美發器具,不當的電發,染色道致角蛋白流失。
護理:選用滋潤的洗發露和護發素,使用時可輕按摩頭皮和發稍,選用性質溫和的電發和染發產品或減少次數,定時使用修護產品,修補受損結構,加強保護,使頭皮和頭發回復健康。
建議:使用烏黑柔亮型、負離子、游離子焗油型洗護產品。
三、油質性頭皮和發質:
特性:頭發過份油膩不潔,失去彈性,變得疏松,難于定型,電發和染發都不持久。
機理:油脂分泌過量,飲食營養方面:如吸收太多如甜糖,淀粉或脂肪量過高之食物。
護理:切記不要:
1、大力梳擦,按摩頭皮。
2、用太強洗發劑,要用專有平衡油脂的洗發產品。
3、沖水;不可用熱水,只可用溫水。
建議:使用能收緊頭皮,控制油脂分泌的活發露
清除頭皮屑的一些方法:
一、正確洗頭
輕微的頭皮屑不需特殊治療,有的甚至只是些來自噴發膠的剩余物或洗發劑積累下來的片狀物,注意調整飲食結構,經常保持頭部的清潔、使用具有去頭屑功能的洗發水,可起到抑制作用。去頭皮屑的洗發水和一般洗發水不同,前者屬含藥化妝品或藥品,不宜多用。如果頭皮屑很多,要用含棲和鎘的專用洗發精。三周以后,如果還持續有大量頭皮屑,就要看皮膚科醫生了。
二、頭皮按摩
除了日常簡單的護理與頭皮按摩,通過按摩可使頭部皮膚升高溫度,加速血液循環和新陳代謝,令頭皮的皮脂腺、汗腺、毛囊等附屬氣管發揮正常功能,從而使頭皮屑減少。
1. 患者取坐位,用雙側或單側手指與手掌從前額發際處向枕部來回轉動按摩,往返做30次,至頭皮有發熱感為止。
2. 單手四指(食指、中指、無名指、小拇指)并攏彎曲成90度,從發際處向后輕輕敲打,往返做10次,使頭部有輕松感為佳。
三、非處方藥物治療
1. 內用藥物:可服些 B族維生素如維生素B6、B2、和復合維生素B以及施爾康等。
2. 局部用藥:以減少皮脂,去除鱗屑及止癢,可選用二硫化硒洗劑,如希爾生,既能抑制微生物的生長又能減少皮脂分泌,以起到較好的去屑效果。
3. 如果有頭部多發性毛囊炎,可局部外用復方紅霉素酊。
頭發主要成份是角蛋白,含有多種胺基酸及幾十種微量元素。若缺鐵和蛋白質頭發就會變黃及分叉。缺植物油、維生素A、蛋白質和碘時,頭發會發干、無光澤及容易折斷。缺維生素B群時會出現脂漏性皮炎及頭發脫落現象。
很多人經常在吃正餐的時候只顧喝酒、吃菜,忘記或故意不吃主食,這正忽略了怎樣預防脫發,吃東西可以預防脫發的問題,很容易因營養不均衡而使腎氣受損。此外,主食吃得少了,吃肉必然增多,研究表明,肉食攝入過多是引起脂溢性脫發的重要“幫兇”。
每個健康成年人每日糧食的攝入量以400克左右為宜,最少不能低于300克。即使在減肥期間也不能不吃主食。此外,適當攝入一些能夠益腎、養血、生發的食物,如芝麻、核桃仁、桂圓肉、大棗等,對防治脫發將會大有裨益。
1.補充鐵質。經常脫發的人體內常缺鐵。鐵質豐富的食物有黃豆、黑豆、蛋類、帶魚、蝦、熟花生、菠菜、鯉魚、香蕉、胡蘿卜、馬鈴薯等。
2.補充植物蛋白。頭發干枯,發梢裂開,可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。
3.多吃含堿性物質的新鮮蔬菜和水果。脫發及頭發變黃的因素之一是由于血液中有酸性毒素,原因是體力和精神過度疲勞,長期過食純糖類和脂肪類食物,使體內代謝過程中產生酸毒素。肝類、肉類、洋蔥等食品中的酸性物質容易引起血中酸毒素過多,所以要少吃。
4.補充碘質。頭發的光澤與甲狀腺的作用有關,補碘能增強甲狀腺的分泌功能,有利于頭發健美。可多吃海帶、紫菜、牡蠣等食品。
5.補充維生素E.維生素E可抵抗毛發衰老,促進細胞分裂,使毛發生長。可多吃鮮萵苣、卷心菜、黑芝麻等。
經研究人員證明,常吃香菜、芹菜、西蘭花可有效的防脫發,其他也可多吃以下食物:
維生素A對促進頭發的生長起著十分重要的作用。因此可適當攝入富含維生素A的食物,如有胡蘿卜、菠菜、萵筍葉、杏仁、核仁、芒果、動物肝臟、魚蝦類及蛋類等。
B族維生素可以促進頭皮的新陳代謝。可以多吃新鮮蔬果、全谷類食物,如小麥、紅米、花生、大豆、菠菜、番茄、香菇、扁豆等,此外沙丁魚、奶酪中也含有豐富的B族維生素。
維生素E可以促進血液循環,它主要存在于核桃仁、橄欖油、玉米、麥芽、豌豆、芝麻、葵花子等食品中。
礦物質攝入不足同樣會影響頭發生長。可多食入黑色食品,常見的包括黑豆、黑米、黑木耳、黑棗、黑芝麻、烏骨雞等。
1)植發前要考慮的因素
1.脫發的程度:請參考前面男性型脫發的分期,脫發的嚴重程度分為7期,通常超過第3期以上,前額部分脫發相當明顯。現有的非外科療法,蔓迪生發水(5%minoxidil),一般在使用半年以后才會有效果出現,對頭頂禿發約8成的使用者不再有異常掉發,但對前額脫發沒有明顯的效果。口服保發止一般在服用四個月左右,頭頂脫發開始出現效果(達到8成),但對前額脫發的效果也比較差(只有3成多)。因此前額脫發常需要配合植發來解決。
2.毛囊是否壞死:如果毛囊沒有壞死,可以用藥治療,但是用藥的效果大家都見到了,就不多說了;如果毛囊已經壞死,不再長發,用藥是不會讓毛囊重新“活”起來的,只有靠植發手術來挽救啦!將自身后枕部永不脫落的頭發的毛囊移植到需要移植的“地方”,重新長出的新發保持原有頭發的一切生物學特性,隨后枕部頭發保持終身生長!
3.就醫者的年齡:年輕人可能需要較多的發量,需要更早期、更積極治療。如果就醫者已經50歲了,治療上會傾向保守,以維持發量為主。因為過了60歲以后,男性脫發者比起一般的老年性落發,外觀上其實差別不大。提醒年輕人如果已經確定是男性型脫發,就要趁早非外科治療。脫發時間一旦拖久,毛囊發根都萎縮了,再好的藥也無法起死回生,就可能要植發。
4。頭發移植的特點:按照個人的頭型、臉型、氣質和年齡等特點,設計發際。 按正常頭發的生長方向和分布移植。 移植區不會留下任何痕跡或疤痕。 移植后的頭發與周圍的頭發無任何區別,隨周圍頭發的生長而生長。
2)植發手術前注意事項
一般在植發手術前要去咨詢,主治醫生回告訴你一些術前注意事項,比如避免酗酒,抽煙,手術前應洗頭等。注意事項明細如下:
1、植發前三個月內:
不可接受任何疫苗接種;
術前需做血液常規化驗;
盡量將頭發留長(最好頭發長度在3-4厘米以上),用來遮掩術后幾天內局部的小結痂;
2、植發前的一周內:
絕對禁止服用阿斯匹林類的藥物(或遵照醫囑),這類藥能減低血液的凝血功能。
3、植發前的48小時內:
禁止飲用烈酒和酒精含量高的飲料:酒精不僅有抗凝血作用,而且還有擴展血管、加快血液循環的作用。這對植發手術中微型切口的自然止血不利。
4、植發前的一天
為了頭皮和頭發的清潔,植發手術前一天晚上及當天早上要洗澡。一天要認真用洗發水洗頭,保持頭發潔凈。