易瑞沙治療肺癌的功效怎么樣？肺癌早期癥狀常較輕微，甚至可無任何不適。中央型肺癌癥狀出現(xiàn)早且重，周圍型肺癌癥狀出現(xiàn)晚且較輕，甚至無癥狀，常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。肺癌的癥狀大致分為：局部癥狀、全身癥狀、肺外癥狀、浸潤和轉(zhuǎn)移癥狀。易瑞沙在臨床上可以治療哪個(gè)時(shí)期的肺癌，該藥的治療效果究竟如何？

 

　　易瑞沙治療肺癌的功效怎么樣？易瑞沙適用于治療既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。既往化學(xué)治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。對于化學(xué)治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的療效，是基于客觀反應(yīng)率指標(biāo)而確立的，尚無對照性的研究顯示改善疾病相關(guān)癥狀和延長生存期方面的臨床受益。本品用于非小細(xì)胞肺癌二線治療的現(xiàn)有數(shù)據(jù)僅基于非對照的臨床研究，尚待設(shè)計(jì)良好的對照的臨床試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。對于非小細(xì)胞肺癌的一線治療，兩個(gè)大型的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明：基于鉑劑的二聯(lián)化療方案合用本品治療后未顯示任何受益，因此，吉非替尼不適用于此種治療。

 

　　易瑞沙在晚期非小細(xì)胞肺癌化療失敗后的作用：

 

　　目的：探討選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑易瑞沙(IRESSA)單藥治療化療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的療效及不良反應(yīng).

 

　　方法：既往化療失敗的Ⅳ期NSCLC患者52 例,其中二線治療失敗者占77.0%.IRESSA 250 mg,口服,每日1次,服用至病情進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受不良反應(yīng).患者分別在治療后1個(gè)月、3個(gè)月及以后每2個(gè)月復(fù)查.

 

　　結(jié)果：本組52例均可評價(jià)療效,其中PR 11例,NC 17例,PD 24例,有效率21.2%,穩(wěn)定率32.7%,疾病控制率(PR+NC) 為53.8%,無CR.中位腫瘤進(jìn)展時(shí)間(TTP)為3.5個(gè)月.隨診>12個(gè)月的患者22例,1年生存率為31.8%,腫瘤相關(guān)癥狀緩解率為52.9%.常見不良反應(yīng)為Ⅰ、Ⅱ度皮膚改變和腹瀉,Ⅲ度不良反應(yīng)占7.6%, 其中1例因轉(zhuǎn)氨酶升高結(jié)束治療.

 

　　結(jié)論：IRESSA單藥對化療失敗的晚期NSCLC療效明確,并可用于一般狀況評分較差的患者,不良反應(yīng)較輕,是二、三線用藥的良好選擇.（參考來源：王彬，張湘茹，儲(chǔ)大同。《易瑞沙在晚期非小細(xì)胞肺癌化療失敗后的作用》。《中華腫瘤雜志》2004年 第12期）

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：易瑞沙的成人推薦劑量為250mg(1片)，1日1次，口服，空腹或與食物同服。如果有吞咽困難，可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料)，不得使用其他液體。將片劑丟入水中，無需壓碎，攪拌至完全分散(約需10分鐘)，即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子，飲下。也可通過鼻-胃管給予該藥液。無需因下述情況不同調(diào)整給藥劑量：年齡、體重、性別、種族，腎功能，因肝轉(zhuǎn)移而引起的中至重度肝功能損害。劑量調(diào)整：當(dāng)患者出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應(yīng)時(shí)，可通過短期暫停治療(最多14天)解決，隨后恢復(fù)每天250mg的劑量。

 

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