很多腫瘤患者對于放化療的毒副作用都較為了解，因為放化療幾乎都存在一定的毒副作用，為了評價全反式維甲酸聯合化療中預防白細胞減少的作用，臨床上進行了對比試驗，結果顯示：全反式維甲酸制劑艾力可聯合化療治療惡性腫瘤的方案有良好的預防白細胞下降的作用。腫瘤科藥師將在下文為您詳細介紹。

艾力可主要成分為全反式維A酸。可誘導急性早幼粒白血病(APL)細胞分化成熟，在體外和體內試驗中可抑制APL細胞的增殖。APL患者使用維A酸治療后，可使來源于白血病純系細胞的原始早幼粒細胞初步成熟，隨后正常的多細胞系的造血細胞使骨髓和外周血再生，患者得到緩解。艾力可適應癥適用于痤瘡、扁平苔蘚、白斑、毛發紅糠疹和面部糠疹等。可作為銀屑病、魚鱗病的輔助治療，也可用于治療多發性尋常疣以及角化異常類的各種皮膚病。同時用于治療急性早幼粒細胞白血病( APL )，并可作為維持治療藥物。

為了評價全反式維甲酸聯合化療中預防白細胞減少的作用，臨床上將83例均經病理診斷的惡性腫瘤患者，采取隨機分組方法分為治療組(艾力可組)39例，原發性肝癌20，肺癌16例，乳腺癌3例。對照組(常規治療組)44例，原發性肝癌22例，肺癌17例，乳腺癌2例，鼻咽癌1例，卵巢癌1例，縱隔精原細胞瘤1例。對照組病例再次化療時作自身對照。治療組化療開始時口服維甲酸制劑艾力可20mg，3次/日，共三周;對照組于化療開始前口服鯊肝醇100mg，3次/日+利血生20mg，3次/日+自制升白藥(固本沖劑)15g，2次/日，共三周;自身對照組艾力可用法同上。

所有患者化療前查血常規一次。血常規均于晨6:30左右采靜脈血后用血細胞自動分析儀檢查。化療后兩周內每4～5天復查一次，至停化療后2周。各組化療方案為肝癌行肝動脈灌注化療(阿霉素50mg+絲裂霉素10mg+氟脲嘧啶1000mg);小細胞肺癌靜脈化療(阿霉素50mg第一天，足葉乙甙100mg第1-3天，順鉑30mg第1-3天);非小細胞肺癌靜脈化療(阿霉素50mg第一天，順鉑40mg第1-3天，環鱗酰胺800mg-1000mg第一天)。其他癌以阿霉素為主的化療方案。以化療前一周內的白細胞數為基線水平為準。顯效指化療后白細胞數未下降。有效指化療二周后白細胞數減少〈1.5×109/L，兩周后達基線水平;無效指化療二周后白細胞數減少>1.5×109/L，兩周后未達基線水平/或因嚴重減少而用粒細胞集落刺激因子。

結果顯示：各組患者于化療第7天開始出現白細胞下降，對照組第7天、14天下降明顯，治療組則無明顯下降，治療組升白有效率高于對照組(р<0.05).自身對照組有效率與治療組相似。治療組及自身對照組總升白有效率為75.90%。針對此數據可了解到全反式維甲酸制劑艾力可聯合化療治療惡性腫瘤的方案有良好的預防白細胞下降的作用。研究發現全反式維甲酸制劑口服3～5天后血清中G-CSF水平升高，12～14天達高峰，外周血白細胞升高與血清中G-CSF水平升高呈正相關。如還有疑問，請咨詢：400-168-0606。我們將竭誠為您服務。

(以上有效數據來自：張國龍 徐永茂 馬文青 張南征《維甲酸抗腫瘤化療引起的白細胞減少的臨床觀察》《中國抗癌協會臨床腫瘤學協作中心第五屆學術年會》