對于藥物的劑量,一般都有明確的規定,但是少數藥物的劑量也是需要根據患者的實際情況來進行調節的。例如用于治療中、重度急、慢性疼痛的諾揚(諾揚)可根據疼痛程度調整劑量。但藥物的具體劑量的調整,一定要在專業人士的指導下進行,患者不可以自行調整劑量,避免出現藥物過量。
諾揚的主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮痛成分,為作用于中樞神經系統和器官的平滑肌的止痛和鎮靜藥,與可待因和美沙酮類似,口服時止痛效果減少一半。對乙酰氨基酚是苯胺類解熱鎮痛藥成分。
諾揚適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛。諾揚片口服藥,成人常規劑量為每6小時服用1片,可根據疼痛程度調整。對于重度疼痛的病人或某些對麻醉類止痛藥產生耐受性的病人可超過推薦劑量服用。但值得注意的是,成人每日服用對乙酰氨基酚的劑量小于10g或最大15g時,極少發生肝毒性;對乙酰氨基酚過量時最嚴重的不良反應是肝壞死,偶有腎壞死,低血糖昏迷和血小板減少癥。產生肝毒性的早期癥狀出現在48-72小時內,包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。一旦出現癥狀立即洗胃。患者的預后與劑量無明顯的相關性。
如果懷疑病人為對乙酰氨基酚過量,應在4小時內進行血液學檢查,如及時應用解毒劑N-乙酰半胱氨酸治療,肝功能可在24小時內恢復正常,不會殘留肝功能損害。羥考酮服用過量最嚴重的不良反應是呼吸抑制、呼吸暫停、循環衰竭甚至死亡,嚴重時出現幻覺、昏迷、骨骼肌無力、震顫,偶有心動過緩和低血壓。應及時給予靜脈滴注鹽酸納洛酮(成人常規劑量0.4mg~2mg),同時進行呼吸復蘇。應隨時對病人進行監護,必要時持續給予拮抗劑直至呼吸復蘇。未出現臨床意義上的呼吸及循環抑制時,不必使用拮抗劑,可采用吸氧,輸液,血管加壓素及其他治療方法。對于未吸收的藥物可采用洗胃的方法。
另外,諾揚與其他麻醉類止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類藥、鎮靜催眠藥或其他抑制中樞神經系統的物質(如酒精)同時服用,可能會導致中樞神經系統抑制加重。因此,諾揚與以上各類藥物合用時應酌情減量。與具有抑制副交感神經生理作用的藥物合用時可能會導致腸梗阻。
所以,對于諾揚(諾揚)的用藥一定要在主治醫生或者專業藥師的指導下進行,做到科學用藥。尤其是對于諾揚劑量,絕對不能單純根據自己的主管感覺來確定劑量。如果您在服用諾揚(諾揚)的過程中有任何的疑問或者不適,請及時咨詢百濟網上藥店執業藥師,咨詢電話:400-168-0606,我們將為您提供專業的藥學服務。