在治療結直腸癌的過程中,安維汀經常是醫師的首選。但安維汀對于我們大多數人來說是一個陌生的詞匯,至于它的具體作用我們更不得而知,安維汀是重組的人源化單克隆抗體,于近日在國內上市。那么,安維汀有哪些作用?
安維汀有哪些作用?
安維汀是一種抗腫瘤血管生成藥物,用于結直腸癌、非小細胞肺癌、乳腺癌、惡性膠質瘤和腎細胞癌、卵巢癌等多種腫瘤的治療。安維汀和作用于腫瘤細胞增殖的傳統化療藥物不同,安維汀把向作用于腫瘤賴以生存的血管,通過抑制腫瘤血管生成,將腫瘤的給養切斷,達到阻止腫瘤生長的目的。早期應用安維汀可以使腫瘤血管快速退縮,同時使存活的腫瘤血管結構從異常轉為正常、降低腫瘤內壓力,幫助化療藥物更好地到達腫瘤內部起作用;安維汀持續應用還可以持續抑制腫瘤血管的新生和再生,從而持續抑制腫瘤生長。
安維汀對各類人群影響不大,當然對貝伐珠單抗或其產品的任一組分過敏的患者應慎用。首劑應用貝伐珠單抗出現輸液反應的情況并不常見(< 3%)。有2名患者出現嚴重輸液反應。1人在首次應用時出現喘鳴,呼吸困難。另一名患者,在使用泰素后繼用貝伐珠單抗時,出現3級過敏反應而需要住院處理。在他們第三次使用貝伐珠單抗時,兩個患者均對采用的醫學處理有效,目前沒有后繼的信息。當出現嚴重的輸液反應時,貝伐珠單抗應停用并采取適當的醫療措施。目前還沒有資料關于以什么方法鑒別那些曾經發生過嚴重輸液反應者再次使用是否安全。
使用時最少應在術后28天才開始貝伐珠單抗治療。在開始貝伐珠單抗治療時,手術切口應完全愈合。因為貝伐珠單抗有影響傷口愈合的潛在危險。在選擇性手術時,應暫停貝伐珠單抗治療。目前還不知道最后一次貝伐珠單抗治療與手術之間要間隔多長時間才合適,然而,貝伐珠單抗的半衰期估計是20天(見臨床藥理學:藥代動力學),間隔時間應考慮藥物的半衰期。
安維汀應該由專業人員采用無菌技術稀釋后才可輸注。采用靜脈輸注的方式給藥,首次靜脈輸注時間需持續90分鐘。如果第一次輸注耐受性良好,則第二次輸注的時間可以縮短到60分鐘。如果患者對60分鐘的輸注也具有良好的耐受性,那么隨后進行的所有輸注都可以用30分鐘的時間完成。安維汀靜脈輸注的推薦劑量為:聯合m-IFL(改良IFL)化療方案時,5mg/kg體重,每兩周給藥一次。
腫瘤科藥師溫馨提醒:由于安維汀中不含有任何抗菌防腐劑,因此,必須小心地保證制備溶液的無菌性。老年患者在使用時無需調整使用劑量,但是由于對兒童和青少年、腎功能不全和肝功能不全的患者的使用的研究較少,因此以上人群如需使用,一定要在醫生的指導下進行。歡迎撥打全國咨詢熱線400-168-0606。