胃癌的早期癥狀主要有什么?胃癌的診斷及治療,關鍵在于"三早",即早發現、早診斷、早治療,因此,如能注意胃癌的早期表現。則有利于早期發現,早期治療,可以防患于未然。
那么胃癌早期的癥狀都有哪些呢?
1.消化道出血:常見的有嘔血、黑便及大便潛血陽性。大部分女性在胃癌早期即可存在少量出血的癥狀。
2. 慢性貧血或大便持續隱血陽性:由于胃癌表面多有壞死、潰爛,持續性活動性小量出血,從而導致大便隱血持續陽性;再加上營養吸收障礙,腫瘤消耗,患者多有慢性貧血存在,表現在眼瞼、口唇蒼白,乏力體虛等癥狀。因此,對于不明原因貧血和大便持續隱血陽性的情況,一定要小心癌變的可能。
3.綜合癥狀:癌腫擴散轉移可引起腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而出現相應癥狀。
4. 上腹飽脹,惡心,厭食:由于胃癌組織不能正常分泌胃酸,胃內呈現低酸環境;并且由于胃癌可能侵犯肌層,影響胃的蠕動。進食后患者常有腹部飽脹不適,食物排空困難。如果癌腫位于幽門附近,癥狀更為明顯,一旦發展至幽門梗阻,則可出現嘔吐隔夜食物的現象。臨床上,約有30%的患者以惡心、厭食、嘔吐為首發癥狀。
5. 腹痛:胃癌患者多伴有長期胃潰瘍病史,因而容易對疼痛習以為常,掉以輕心。殊不知,腹痛是胃癌最常見的早期癥狀之一。需要正確區分的是:胃潰瘍疼痛多為進食后上腹隱痛、鈍痛或燒灼感,隨著食物的排空癥狀可逐漸緩解;相反,胃癌的疼痛往往不具有明顯的規律性,并且疼痛的性質也發生了變化,持續性腹部疼痛多提示病變已經侵出胃壁,而胸骨后或心前區疼痛則提示賁門部腫瘤的可能。此時,應該警惕癌癥的先兆。
6.消化道癥狀:早期胃癌70%以上無明顯癥狀。但是隨著病情的發展,可逐漸出現非特異性的、類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心,偶有嘔吐、食欲減退、消化不良、黑便等。
7.嘔血及黑便:如癌腫僅破壞小血管,常表現為大便"潛血",即大便外觀雖正常,但化驗可發現其中有血細胞。若早期就侵犯較大血管,則引起嘔血,大便變黑或如柏油樣。胃癌的潛血和黑便為持續性、頑固性,而胃、十二指腸潰瘍引起的出血多表現為間歇性,并且經過及時治療能使之停止。
8.常規抗潰瘍治療無效:胃潰瘍雖然頑固,但一般情況下內科正規治療后,癥狀往往會有所緩解或消失。如果4-6周正規治療無效,或者治愈后反復發作;經胃鏡檢查證實為較大潰瘍(直徑>2.5cm)或高位潰瘍,特別是年齡大于45歲,進入胃癌高發年齡段的患者,即使活檢陰性,亦應定期檢查,警惕癌變的可能。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:由于腫瘤消耗,進食困難,營養吸收障礙等原因,20%--60%胃癌患者早期即可出現短期內體重明顯下降癥狀,并呈進行性消瘦狀態。如果發生上述情況,則癌變的可能性較大。