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艾瑞寧對惡性腫瘤骨痛有效嗎?

艾瑞寧主要成分唑來膦酸,艾瑞寧在臨床上主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛。臨床研究數據顯示:注射用唑來膦酸治療肺癌骨轉移疼痛療效明顯、具有良好的耐受性和安全性,且給藥方便。康德樂大藥房(原:百濟新特藥房)腫瘤科藥師將在下文為您詳細介紹。

2005年3月,新型雙膦酸鹽——唑來膦酸在中國上市。以唑來膦酸為主要有效成分的艾瑞寧開始用于臨床,主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛。唑來膦酸作用機制是通過抑制破細胞活性從而抑制骨吸收,透導破骨細胞凋亡的一類藥物;適用于惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛

唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動,誘導破骨細胞凋亡,還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收。唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。艾瑞寧主要成分唑來膦酸,艾瑞寧在臨床上主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛。其藥理作用主要是抑制骨吸收,其作用機制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關。

為了探討注射用唑來膦酸治療肺癌骨轉移引起疼痛的有效性及安全性,臨床上對41例肺癌骨轉移且中度以上疼痛患者進行前瞻、隨機、雙盲、雙模擬平行臨床研究,研究組21例,為注射用唑來膦酸4mg;對照組20例,為注射用帕米膦酸60mg。在研究期間兩組均未進行任何化療;對治療前、治療后第7天和第14天的主要有效指標NRS、緩解率和加用止痛劑及次要有效指標QOL、KPS情況進行比較,并分析不良事件發生和實驗室指標異常情況。

結果顯示,組內比較:治療后的NRS、QOL及KPS較治療前均明顯改善。組間比較:治療后第14天研究組NRS明顯低于對照組(3.38 vs 4.55,P<0.05),即治療后第14天唑來膦酸緩解疼痛的作用明顯優于帕米膦酸。疼痛總緩解率:研究組第7天57.1%、第14天61.9%;對照組分別為45%、50%,無統計學差異。在加服即釋嗎啡人數比較中:研究組1例,而對照組3例。不良事件比較:研究組1例,對照組4例,主要表現發燒、惡心嘔吐(與輸液較快有關,減慢輸液速度后消失),不良事件與研究藥物有關。

針對上述數據分析討論可以知道:注射用唑來膦酸治療肺癌骨轉移疼痛療效明顯、具有良好的耐受性和安全性,且給藥方便。具體的治療方案請在主治醫生的指導下確立,如還有疑問,請及時咨詢400-168-0606,我們將竭誠為您服務。(以上有效數據來自:張力 陳曉娟 王孟昭 李龍蕓《注射用唑來膦酸治療肺癌骨轉移疼痛的療效和安全性臨床研究》《中國腫瘤臨床》2007年9期)

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