肺動(dòng)脈高壓患者75%病人死于診斷后的5年內(nèi),癥狀出現(xiàn)后平均生存期為1.9年;有右心衰表現(xiàn)者,隨著治療手段的進(jìn)步,患者生存時(shí)間在逐年增加。及時(shí)早期診斷治療可使20%病人的病情穩(wěn)定,甚至痊愈。 全可利就是一種專門(mén)治療肺高壓的藥物。那么,全可利好嗎?
全可利用于治療Ⅲ期和IV期原發(fā)性肺高壓病人的肺動(dòng)脈高壓,或者硬皮病引起的肺高壓。初始劑量為一天2次、每次62.5mg,持續(xù)4周,隨后增加至維持劑量125mg,一天2次。高于一天2次、一次125mg的劑量不會(huì)帶來(lái)足以抵消肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)的益處。可在進(jìn)食前或后,早、晚服用本品。腎功能受損病人:腎功能受損對(duì)本品藥代動(dòng)力學(xué)的影響很小。不需作劑量調(diào)整。
全可利好嗎? 全可利為非肽類非選擇性內(nèi)皮素受體拮抗劑,與血管中的內(nèi)皮素受體A(ETA)及腦、上皮和平滑肌細(xì)胞中的內(nèi)皮素受體B(ET日)結(jié)合,競(jìng)爭(zhēng)抑制ET-1與ETA及ETB的結(jié)合,從而阻止ET-1的作用。 內(nèi)皮素(ET)水平的升高與PAH嚴(yán)重程度密切相關(guān)。因此,ET受體拮抗劑極有希望成為治療PAH的新途徑。波生坦(bosentan)在原發(fā)性PAH或硬皮病引起的PAH治療中顯現(xiàn)出較好的療效。隨著臨床應(yīng)用的推廣,其長(zhǎng)期臨床療效和安全性越來(lái)越受到重視。
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