帕金森對患者所造成的傷害是不能忽視的,因為帕金森往往會令患者陷入不能自理的情況當中,而森福羅(普拉克索)是目前美國神經病學會、運動障礙學會以及各國帕金森病治療指南介紹的治療藥物。那么,森福羅對帕金森的效果是怎樣的呢?
森福羅是新一代非麥角類多巴胺受體激動劑。該藥選擇性地作用于多巴胺D2和D3受體,控制運動相關癥狀,同時緩解精神心理癥狀(如抑郁等)。其功效主要體現在以下幾方面:
1.激動D2受體,緩解PD運動癥狀
研究顯示,早期PD患者接受森福羅單藥治療后,統一PD等級量表[UPDRS(運動)]評分改善25%~31%,UPDRS(日常生活活動,ADL)評分改善22%~29%,具有統計學差異,表明森福羅可有效控制運動癥狀,幫助早期患者維持日常生活能力。森福羅聯合左旋多巴還能有效改善晚期帕金森病患者的ADL評分和運動癥狀評分,使晚期PD患者生命更具活力。
2. 減少并發癥,降低左旋多巴用量
森福羅聯合左旋多巴治療,能減少運動并發癥的發生和嚴重程度。早期接受森福羅單獨治療的患者, 4年時左旋多巴用量減少了38%。
3. 有效改善早期和晚期PD患者的震顫。
4. 改善PD患者伴發的抑郁癥狀
目前許多藥物都注重治療PD的運動障礙,但資料顯示,PD患者伴發抑郁癥狀很常見,門診患者中抑郁的患病率高達47%~57%。多巴胺D3受體系統可能與患者的情緒和行為相關,森福羅可以選擇性地刺激D3受體,明顯緩解抑郁癥狀。
5. 藥代動力學特性
森福羅口服吸收迅速完全,達到峰濃度時間為1~3小時。絕對生物利用度高于90%,半衰期長達8~12小時。由于森福羅不經過肝臟細胞色素P450酶代謝,血漿蛋白結合率低,因此藥物相互作用更小。目前的研究未發現有胸膜、肺纖維化和心臟瓣膜病變等麥角類多巴胺受體激動劑相關的副作用。
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