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阿爾茨海默型良好用藥:鹽酸多奈哌齊片

阿爾茨海默病即所謂的老年癡呆癥。阿爾茨海默病會對老人家的記憶力造成嚴(yán)重影響。是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病,是威脅老人健康的“四大殺手”之一。鹽酸多奈哌齊片為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部,治療阿爾茨海默病癡呆癥療效良好。

阿爾茨海默型癡呆癥的癥狀住主要是外貌改變。患者外貌衰老,常顯得老態(tài)龍鐘,滿頭白發(fā),齒落嘴癟,角膜有老年環(huán)。瞳孔對光反應(yīng)偶見遲鈍。情感障礙起初,情感可較幼稚,或呈童樣欣快,情緒易激惹。嗣后表情呆板,情感遲鈍。行為改變,是臨床上老年癡呆癥狀的表現(xiàn)中最早表現(xiàn)出來的。其后可有無目的性勞動。例如翻箱倒柜,亂放東西,忙忙碌碌,不知所為;愛藏廢物,視作珍寶,怕被盜竊;不注意個人衛(wèi)生習(xí)慣,衣服臟了不洗,晨起不洗漱,有時出現(xiàn)悖理與妨礙公共秩序的行為,影響治安。

鹽酸多奈哌齊片是眾多的醫(yī)學(xué)人員經(jīng)過多研究精心制造而成,主要的治療功能是對輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

鹽酸多奈哌齊為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實驗對乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對丁酰膽堿酯酶的抑制作用強1000倍,后者主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外。

鹽酸多奈哌齊抑制紅細(xì)胞乙酰膽堿酯酶(AchE)的作用與ADAS-cog量表的變化有關(guān)。這個量表是一個檢查認(rèn)知功能某些方面的敏感量表。尚沒有對鹽酸多奈哌齊改變疾病的原發(fā)神經(jīng)病理過程的潛力進(jìn)行過研究。因此,不能認(rèn)為鹽酸多奈哌齊對疾病的發(fā)展起到任何作用。

鹽酸多奈哌齊片治療阿爾茨海默型癡呆癥的療效良好,鹽酸多奈哌齊可以通過增強膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機(jī)制推測,隨著病程的進(jìn)展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少,多奈哌齊的作用可能會減弱。

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