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鹽酸普拉克索片可用于治療帕金森病嗎?

帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病,老年人多見,平均發病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見。鹽酸普拉克索片被用來治療特發性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯用。

帕金森病?起病隱襲,進展緩慢。首發癥狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側肢體。臨床上主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙。近年來人們越來越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀也是帕金森病患者常見的主訴,它們對患者生活質量的影響甚至超過運動癥狀。

(鹽酸普拉克索片)是一種非麥角類多巴胺受體激動劑,可有效地改善早期和晚期帕金森病患者的運動癥狀,延遲左旋多巴開始治療的時間并減少其劑量,降低左旋多巴相關并發癥的發生率;尤其對帕金森病伴發的抑郁癥狀有一定緩解作用,患者耐受良好,且不易產生臟器纖維化等麥角堿類多巴胺受體激動藥引起的不良反應。

鹽酸普拉克索片為什么可以治療帕金森病呢?鹽酸普拉克索片是一種非麥角類多巴胺激動劑。體外研究顯示,森福羅對D2受體的特異性較高并具有完全的內在活性,對D3受體的親和力高于D2和D4受體。森福羅與D3受體的這種結合作用與帕金森氏病的相關性不明確。鹽酸普拉克索片治療帕金森氏病的確切機制尚不清楚,目前認為與激活紋狀體的多巴胺受體有關。動物電生理試驗顯示,鹽酸普拉克索片可通過激活紋狀體與黑質的多巴胺受體而影響紋狀體神經元放電頻率。

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