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拉莫三嗪片注意事項是什么?

藥物用法用量應堅持按照主治醫生的要求服用,拉莫三嗪劑量每周以50-100mg/天的速度增加,依據個體臨床反應而定。除非臨床反應支持增加更大的劑量,否則劑量增加不應該超過這種速度。服用前,了解拉莫三嗪片注意事項是有必要的。

曾有皮膚不良反應的報告,一般發生在拉莫三嗪片開始治療的前8周。大多數皮疹是輕微的和自限性的。但是,曾罕見嚴重的、危及生命的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性上皮壞死溶解(TEN)的報道。嚴重皮疹如SIS綜合征,在成人及12歲以上兒童的發生率約為1:1000。12歲以下兒童發生的危險高于成人。有研究表明12歲以下兒童發生皮疹且需住院治療的比率為1:300-1:100。兒童最初發生的皮疹可能會被誤認為是感染;在本品治療的前8周,如果兒童出現皮疹和發熱癥狀醫生應該考慮有藥物反應的可能性。

此外,發生皮疹總的危險性與下列因素很有關系:-拉莫三嗪的初始劑量太高和隨后增加的劑量超過推薦劑量。同時應用丙戊酸鈉。同樣應注意那些對其它抗癲癇藥物有過敏史或皮疹史的病人,他們在接受拉莫三嗪治療后,非嚴重皮疹發生的幾率大約是無此類病史病人的3倍。出現皮疹的所有病人(成人和兒童)都應迅速被評估,并立即停用拉莫三嗪,除非可確診皮疹與此藥無關。對于在前期治療中因出現皮疹而停用本品的患者,不推薦重新使用本品進行治療,除非預期的利益大于潛在的風險。

也有報告認為皮疹是過敏綜合征的一部分,伴有多種形式的全身癥狀,包括發熱,淋巴腺病、顏面水腫和血液及肝的異常。這種綜合征引起臨床反應的嚴重程度有很大區別;罕見彌漫性血管內凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明顯,注意過敏反應的早期表現(如發熱、淋巴腺病)是十分重要的。如果出現癥狀和體征,應告知病人立即尋醫。如早期反應的體征和癥狀出現,應立即評估病人;如不能確定另有病因,應停用本品。

癲癇患者也可能有抑郁和/或雙相障礙的癥狀,有證據表明癲癇和雙相障礙患者的自殺風險升高。25-50%雙相障礙患者至少有企圖自殺一次,并且可經歷抑郁癥狀惡化和/或自殺意念和行為(自殺行為)不管他們是否服用雙相障礙的藥物,包括拉莫三嗪。

溫馨提示:合理服用藥物可以減小不良反應發生的概率,拉莫三嗪片應用少量水整片吞服。為保證治療劑量的維持,需監測病人體重,在體重發生變化時要核查劑量。如果您還有其它用藥問題,可以聯系我們的在線醫師或撥打百濟健康商城免費服務熱線電話:400-168-0606詳細咨詢!

 

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