膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(OAB)是比較常見的慢性下尿路綜合征,嚴(yán)重影響患者的生理和心理健康,降低患者生活質(zhì)量。藥物治療容易被大多數(shù)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者接受,是OAB最重要和最基本的治療手段。百濟(jì)藥師推薦患者使用衛(wèi)喜康(琥珀酸索利那新片)治療OAB。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥OAB是一種以尿急癥狀為特征的征候群,常伴有尿癥狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁。雖然膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療包括行為治療、藥物治療,甚至手術(shù)治療,但行為治療需要患者的積極配合,否則會(huì)影響治療效果。而手術(shù)治療創(chuàng)傷大,費(fèi)用高,不可逆,效果不確切。
目前大量研究證實(shí),M受體拮抗劑治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥有較好的療效,但口干、便秘、心悸、皮疹、視物模糊等不良反應(yīng)限制了其廣泛使用。M受體拮抗劑對(duì)膀胱選擇性過(guò)低導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
使用琥珀酸索利那新治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,能明顯減輕患者臨床癥狀,且安全有效。高選擇性琥珀酸索利比其他M受體拮抗劑不良反應(yīng)出現(xiàn)率更低,值得臨床推薦使用。酒石酸托特羅定為一種低選擇性M膽堿受體阻滯劑,對(duì)M受體有高親性和專一性,對(duì)其他受體和潛在的細(xì)胞靶點(diǎn)的親和力較弱 。有研究表明 ,索利那新與托特羅定、曲司氯銨等藥物相比,M3:M2受體選擇性更高,達(dá)12:1,因而療效更強(qiáng),副作用更少。(以上資料來(lái)源:胡海峰《琥珀酸索利那新治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的療效及安全性研究》[J] 《西部醫(yī)學(xué)》2012,24(8)1525-1526.)
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